Design du sourire (Smile Makeover & Hollywood Smile)
Approche de sourire restauratrice conservatrice
Le design du sourire restaurateur est une approche individualisée dans laquelle les actes nécessaires sont sélectionnés après diagnostic et planification. Composite bonding, blanchiment professionnel, remodelage gingival et ajustements mini-invasifs peuvent être évalués ; il ne s’agit pas d’un package standard unique ni d’un acte nécessitant couronne-facette dans tous les cas.
Une simulation numérique du sourire ou un mock-up peut clarifier les attentes avant le traitement. La symétrie du visage, la ligne des lèvres et les proportions des dents antérieures sont examinées conjointement ; aucune promesse de symétrie parfaite ou de résultat permanent n’est donnée.
Examen et évaluation fonctionnelle
L’occlusion, les relations de fermeture et les symptômes de l’articulation mandibulaire sont importants pour la durabilité du plan esthétique. En cas de gummy smile ou d’asymétrie gingivale, un remodelage parodontal peut être planifié conjointement avec le bonding.
Les obturations existantes, caries et sensibilités sont d’abord traitées. En cas de suspicion de bruxisme, une gouttière nocturne peut être recommandée à titre protecteur.
Options d’application
La correction de forme, de taille et de bord par composite bonding peut être appliquée en une seule séance dans la plupart des cas. Le blanchiment peut éclaircir la teinte des dents naturelles ; déterminer la teinte du bonding après blanchiment peut être utile pour l’harmonie.
La fermeture de diastème et la réparation de bords fracturés peuvent être combinées dans le même plan restaurateur. La même intervention n’est pas appliquée à chaque dent ; l’attention se porte sur la zone nécessaire.
Accord du patient et traitement par étapes
Un essayage mock-up peut être utilisé pour l’accord de forme et de longueur avant l’acte définitif. Le calendrier de traitement par étapes peut inclure d’abord le blanchiment, puis le bonding ou le remodelage gingival.
Les tests phonétiques (sons f, s, v) peuvent aider à l’ajustement de la longueur des dents antérieures. Le retour du patient peut conduire à une révision du plan.
Entretien et long terme
Les surfaces composites peuvent changer de teinte au fil du temps ; un polissage régulier et un nettoyage professionnel peuvent être utiles. Une consommation limitée d’aliments et de boissons colorants peut être recommandée.
Lors de l’examen de contrôle, les bords du bonding, l’occlusion et la santé gingivale sont évalués. Si un besoin de couronne prothétique apparaît, le plan est réexaminé dans le cadre d’une réhabilitation prothétique.
Planification numérique et prévisualisation
Une prévisualisation peut être proposée par planification numérique ou mock-up ; l’analyse vidéo peut soutenir l’évaluation de la dynamique du sourire. Le processus peut varier selon les actes choisis et le besoin de laboratoire. Le plan restaurateur est prioritaire dans les cas ne nécessitant pas de couronne prothétique ; si un besoin de couronne ou de facette apparaît, il est réévalué dans le cadre d’une réhabilitation prothétique.