All-on-4 ou All-on-6 : comment planifie-t-on un traitement d’arcade complète ?

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All-on-4 ou All-on-6 : comment planifie-t-on un traitement d’arcade complète ?

Que signifient All-on-4 et All-on-6?

Une arcade complète désigne la rangée de dents d’une mâchoire. Dans ces approches, les implants soutiennent une prothèse fixe qui remplace cette rangée. Il n’est pas nécessaire d’avoir un implant sous chaque dent de remplacement. « Arcade complète » et « les deux mâchoires » ne décrivent pas le même périmètre de traitement; demandez des plans et des devis séparés pour le maxillaire et la mandibule.

Avec All-on-4, les implants postérieurs peuvent être inclinés pour tirer parti de l’os disponible. Toutefois, le nom du protocole ne garantit ni l’absence de greffe ni l’achèvement de toutes les étapes en une journée. All-on-6 ne doit pas être compris simplement comme un forfait avec deux implants de plus. Demandez pourquoi le soutien proposé convient à votre prothèse particulière.

Qu’est-ce qui compte, outre le nombre d’implants?

La répartition des implants, la conception de la prothèse et l’accès au nettoyage font partie de la planification. Plutôt que de demander seulement « combien d’implants? », demandez une explication à l’aide d’un modèle ou d’un schéma. Cela aide à distinguer les points de soutien de l’étendue des dents de remplacement.

Comparaison All-on-4 All-on-6
Soutien implantaire sur une mâchoire Quatre implants Six implants
Nombre de dents de remplacement Déterminé séparément dans le plan prothétique Déterminé séparément dans le plan prothétique
Placement Planifié selon l’os et les besoins prothétiques L’adéquation pour six sites de soutien est évaluée
Greffe osseuse L’absence de greffe ne peut être garantie La nécessité dépend de l’évaluation individuelle
Prothèse temporaire le jour même Envisagée lorsque les conditions cliniques le permettent Envisagée lorsque les conditions cliniques le permettent
Supériorité Pas automatiquement adaptée à chaque patient Davantage d’implants seuls ne garantissent pas un meilleur résultat
Entretien Nettoyage sous le bridge et contrôles Nettoyage sous le bridge et contrôles

Ce tableau ne remplace pas un examen. Si vous recevez des recommandations différentes, demandez à chaque praticien quels constats fondent sa proposition. Comparez le plan complet plutôt que de compter seulement les implants.

Comment planifie-t-on un traitement d’implants d’arcade complète?

Les dents restantes et vos priorités d’abord

La possibilité de conserver les dents restantes doit être envisagée; planifier une prothèse d’arcade complète ne justifie pas automatiquement l’extraction de toutes les dents. Demandez quelles dents sont envisagées pour l’extraction, pourquoi, et quelles alternatives existent. Expliquez ce qui vous gêne le plus: une prothèse qui bouge, une difficulté à mâcher ou l’apparence.

L’os et l’état de santé général sont évalués ensemble

L’examen et l’imagerie appropriée évaluent l’os et les structures anatomiques voisines. Les antécédents médicaux, les médicaments et le tabagisme comptent aussi. N’arrêtez pas de vous-même un traitement prescrit; tout changement proposé doit être coordonné avec les cliniciens concernés.

Le nombre d’implants recommandé pour le maxillaire n’a pas à être identique à celui de la mandibule. Demandez une explication séparée pour chaque mâchoire. Si l’os disponible ne convient pas au soutien proposé, des procédures complémentaires ou d’autres options prothétiques peuvent être discutées.

La restauration est discutée avant la chirurgie

Demandez des précisions sur les prothèses temporaire et définitive, leurs matériaux, le mode de fixation et la méthode de nettoyage. Le soutien labial, le sourire visible et l’espace disponible pour la prothèse font aussi partie de la planification. Ne supposez pas que ces décisions seront toutes reportées après la pose des implants.

Que signifie « dents le jour même »?

Une prothèse temporaire fixe le jour même peut être envisagée dans des cas sélectionnés et adaptés; elle ne peut pas être promise à tout le monde. La pose des implants et la fixation d’une restauration sont des décisions distinctes. Demandez dans quelles conditions une utilisation précoce serait possible dans votre cas, et quel serait le plan alternatif si ces conditions ne sont pas réunies.

Recevoir une restauration temporaire ne signifie pas que la cicatrisation osseuse est terminée. Dans certains parcours classiques, l’ostéointégration dure environ trois à six mois et peut être plus longue avec des procédures supplémentaires ou des facteurs individuels. Cela ne signifie pas que vous devez rester en continu en Turquie pendant toute cette période.

Demandez des consignes écrites pour l’alimentation et les soins pendant la période temporaire. Clarifiez quel contrôle détermine le passage à la restauration définitive. Traitez l’expression « dents en un jour » comme une formule à faire expliquer, et non comme la confirmation que tout le traitement est terminé.

Entretien et complications possibles

Un bridge fixe n’est pas un bridge sans entretien. Demandez à l’équipe de montrer quels outils utiliser sous la prothèse et comment. Les soins à domicile et les contrôles professionnels aident à prévenir les maladies péri-implantaires. Les intervalles de contrôle doivent refléter les besoins individuels.

Les implants peuvent ne pas s’ostéointégrer, et des composants peuvent se desserrer ou s’userer avec le temps. Convenez à l’avance de qui contacter et de la façon dont un traitement correctif serait géré. Un problème concernant un implant nécessite une réévaluation du soutien restant et de la restauration; avoir six implants ne signifie pas que des réparations ne seront jamais nécessaires.

Planifier les séjours et les coûts à Fethiye

Lorsque vous renseignez sur les implants d’arcade complète à Fethiye, demandez que votre devis écrit précise:

  • Le plan concerne-t-il une mâchoire ou les deux?
  • Les implants, les pièces de connexion, les dents temporaires et la prothèse définitive sont-ils inclus?
  • Comment sont facturées les extractions ou les greffes?
  • Combien de visites sont prévues, et qu’est-ce qui peut modifier le calendrier?
  • Quelles sont les dispositions pour les contrôles, l’entretien et d’éventuelles réparations?

Si vous venez de l’étranger, planifiez aussi les soins après le retour et l’accès au dossier de traitement. Calculez vols et hébergement séparément du devis clinique. Vérifiez les inclusions écrites plutôt que de vous fier au nom d’un forfait.

Questions fréquentes

Non. Le seul nombre d’implants ne peut pas trancher. Demandez la raison clinique individuelle, le périmètre prothétique et le plan de soins derrière chaque recommandation.

Discutez de votre plan individuel avec DOC

Consultez les pages de traitement All-on-4 et All-on-6 de DOC, ou contactez DOC pour une première consultation concernant un traitement d’arcade complète à Fethiye.

Cet article fournit des informations générales. Le diagnostic, l’indication, le choix du traitement, les coûts et le calendrier des séjours nécessitent une évaluation dentaire individuelle.

Sources

  1. ITI — Number of Implants Placed for Complete-Arch Fixed Prostheses
  2. Leeds Teaching Hospitals — Dental Implants
  3. Cambridge University Hospitals — Dental implants in restorative dentistry
  4. Guy’s and St Thomas’ — Dental implants
  5. European Federation of Periodontology — Peri-implant disease: Prevention
  6. General Dental Council — Going abroad for dental treatment
  7. DOC — Traitement All-on-4 par implants
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