Балочные протезы на имплантатах
Межимплантационная балка
В балочном протезе на имплантатах зубные имплантаты соединяются между собой металлическим или циркониевым стержнем; На этой балке сидит съемный протез. Целью балки является ограничение периферийного движения протеза путем создания непрерывной инфраструктуры между головками имплантатов.
Барка, которую обычно устанавливают на 2-4 имплантата при полной адентии челюсти, профилируется в каждом конкретном случае в соответствии с требованиями окклюзии, фонетики и пространства протеза. Производство CAD/CAM может обеспечить точную адаптацию к положению имплантата.
Зажим, механизм держателя и конструкция стержня
Соединение протеза с балкой осуществляется с помощью зажима, Хадера или аналогичных фиксирующих механизмов. Удержание клипа может со временем уменьшиться; Периодические перемены помогают поддерживать комфорт.
Профиль стойки может быть закруглен для облегчения гигиенического доступа; Частью планирования является обеспечение возможности очистки зон над и под барной стойкой. Смыкание неба на верхней челюсти оценивается с точки зрения эстетики и речи.
Отличие от фиксированного восстановления и индикации
Баровая система относится к категории съемных протезов; Пациент снимает и носит протез ежедневно. Фиксированный мостовидный протез с опорой на имплантат или полнодуговой протез с винтовой фиксацией не могут быть удалены пациентом; Функции и профиль затрат разные.
В локаторном съемном протезе непосредственно на имплантате может отсутствовать отдельная балочная инфраструктура; Конструкция балки может быть предпочтительнее, особенно в случаях, когда требуется расстояние и параллельная поддержка между имплантатами.
Гигиена бара и уход за клипсами
Накопление зубного налета под балкой может повлиять на здоровье слизистой оболочки вокруг имплантата; Для ежедневной чистки рекомендуется использовать специальную щетку, интерфейсную щетку или ирригатор под планку. После снятия протеза следует также почистить поверхность балки и область вокруг имплантата.
При контрольном осмотре оценивают плотность зажима и крепления, совместимость балки и посадку протеза. Замена изношенного зажима может помочь предотвратить потерю ретенции.
Совместимость протезов, перебазировка и долгосрочная перспектива
Резорбция кости может повлиять на посадку основы протеза; перебазировка или перебазировка обновляют посадку. Перелом протеза или износ выравнивания могут потребовать ремонта или замены.
Стабильность может быть выше по сравнению с традиционными полными зубными протезами; Результат зависит от дизайна бара, гигиенических привычек и регулярного профессионального наблюдения.
Длина сегмента балки и расстояние между имплантатами определяют жесткость основы протеза; В случае недостаточного количества имплантатов можно рассмотреть альтернативные варианты размещения держателей. Этапы очистки под планкой должны быть подробно объяснены при обучении пациента.
Выбор зажима или держателя матрицы позволяет сбалансировать прочность фиксации и легкость удаления; Слишком плотная фиксация может создать ненужную нагрузку на имплантат.