Parodontale behandelingen
Wat is parodontale behandeling?
Parodontologie (tandvleesspecialisme) is de tak van de tandheelkunde die de gezondheid van het tandvlees, kaakbot en steunweefsel rond de tanden wil beschermen en de ziekten die ontstaan wil diagnosticeren en behandelen. Gezien het feit dat bij veel volwassenen de belangrijkste oorzaak van tandverlies niet gaatjes zijn maar problemen in het tandvlees en de omliggende weefsels, is tandvleesverzorging en -behandeling van groot belang. Dankzij deze behandelingen blijven tanden die risico lopen verloren te gaan in de mond en worden zowel esthetisch als gezond tandvlees bereikt.
Voor wie is het geschikt?
- Wie bij het poetsen of spontaan tandvleesbloeding heeft,
- Wie pijn, zwelling, gevoeligheid en ongebruikelijke roodheid van het tandvlees opmerkt,
- Wie risico op tandvleesproblemen loopt door onvoldoende mondhygiëne, genetische factoren, systemische ziekten (diabetes enz.) of hormonale veranderingen,
- Wie tandvleesirritatie heeft door eerdere onjuiste behandelingen (overhangende vullingen, foutieve prothesen),
- Patiënten die tandvleesretractie krijgen door malpositie van tanden (crowding), slechte voeding, stress, droge mond of een klem-/knarsgewoonte.
Hoe verloopt de behandeling?
- Onderzoek en diagnose: Bloeding, zwelling, kleurverandering en pockets in het tandvlees worden klinisch gemeten door een tandvleesspecialist (parodontoloog). Met röntgen wordt bekeken of er botverlies is.
- Gebitsreiniging (detartrage): Bacteriële plaque en tandsteen op het tandoppervlak, de belangrijkste oorzaak van de ziekte, worden met ultrasone apparaten gereinigd zonder de tanden te beschadigen.
- Worteloppervlaktegladding (curettage): Als infectie diep in de tandvleespocket is gegaan, worden ontstoken weefsels en aanslag op het worteloppervlak onder lokale anesthesie grondig gereinigd.
- Geavanceerde chirurgische behandelingen: Bij gevorderd botverlies of tandvleesretractie worden flapoperaties, botpoeder (graft) of chirurgische ingrepen gericht op tandvleesesthetiek uitgevoerd.
Aandachtspunten voor de behandeling
- Systemische ziekten die aan tandvleesziekte ten grondslag liggen of deze uitlokken (suikerziekte enz.), hormonale status en alle gebruikte medicijnen moeten volledig aan de tandarts worden gemeld.
- Roken is een van de grootste factoren die tandvleesbloeding maskeren, de ziekte stilletjes laten voortschrijden en weefselvernietiging veroorzaken. Roken tot een minimum beperken of volledig stoppen is van groot belang voor het behandelsucces.
Aandachtspunten na de behandeling
- Persoonlijke mondhygiëne: Het blijvende effect van de klinische behandeling hangt volledig af van de dagelijkse zorg van de patiënt thuis. Tanden moeten twee keer per dag met de juiste techniek worden gepoetst, en flossdraad en door de tandarts geadviseerde ragers regelmatig worden gebruikt.
- Vervanging van foutieve restauraties: Als overhangende vullingen die tandvleesproblemen veroorzaken of foutieve prothesen die op het tandvlees drukken aanwezig zijn, moeten ze na de behandeling worden vernieuwd.
- Regelmatige follow-up: Tandvleesziekten neigen tot terugkeer wanneer de zorg wordt nagelaten. Routinecontroles elke 6 maanden mogen daarom niet worden overgeslagen.
Gezond tandvlees heeft de volgende kenmerken:
- Het is lichtroze (rozenkleurig).
- Het oppervlak is licht gestippeld, zoals sinaasappelschil.
- Het bloedt helemaal niet bij poetsen of flossen.
- Er is geen pijn, zwelling of roodheid.
- Het is stevig verbonden met de tanden en het bot eronder.
- Op de plaats waar het de tand ontmoet (eindigt) vormt het een dunne, gladde lijn als een mesrand.
De belangrijkste oorzaak van tandvleesziekten is bacteriële plaque en tandsteen die zich op het tandoppervlak ophopen. Daarnaast spelen onvoldoende mondhygiëne, genetische factoren, systemische ziekten, roken, hormonale veranderingen, stress, droge mond, slechte voeding, foutieve vullingen/prothesen, klemmen (bruxisme) en crowding van tanden een belangrijke rol bij het ontstaan en de snelle voortgang van deze ziekten.
Nee, u moet zeker niet stoppen. Tandvleesbloeding is het grootste en vroegste teken dat er een infectie (ontsteking) in het gebied is. Poetsen staken uit angst voor bloeding laat bacteriële plaque verder toenemen en de ziekte snel naar het bot voortschrijden. Bij bloeding moet u zonder uitstel een tandvleesspecialist raadplegen.