Vidalı İmplant Üstü Protezler
Vida ile Sabitlenen İmplant Protezi
Vidalı implant üstü protez, restorasyonun implant abutmentına vida ile tutturulduğu bir sabit tasarımdır. Hekim tarafından sökülebilirlik (retrievability) sağlar; siman ile yapıştırılmış protezlerde peri-implantitis tedavisi veya oklüzyon revizyonu daha zor olabilir.
Multi-unit abutment kullanılan All-on-4 veya All-on-6 tam ark vakalarında yaygın tercih edilir. Tek implant üstü kronlarda da vida tutuculuk değerlendirilebilir.
Tasarım ve Estetik Denge
Vida erişim deliği (screw access hole) restorasyon yüzeyinde açılır; ön bölgede kompozit ile maskelenir. Vida pozisyonu estetik ve fonksiyon dengesi gözetilerek planlanır.
Abutment seçimi ve bağlantı tasarımı diş eti konturunu etkiler. Sıkma değeri üretici önerisine uygun uygulanır.
Siman Retained Protezden Farkları
Vidalı sistemde siman taşması riski bulunmaz; peri-implant mukoza altında siman birikimi görülmez. Bakım ve onarım için protez sökülebilir.
Siman retained protezler bazı estetik vakalarda vida deliği olmaması nedeniyle tercih edilebilir; her iki sistemin de kendine özgü endikasyonları vardır.
Bakım ve Periyodik Kontrol
Vida tork kontrolü periyodik muayenede yapılabilir. Gevşeme erken fark edilirse sıkılabilir; kırık vida nadir olmakla birlikte revizyon gerektirebilir.
Screw access hole kompozit kapatması zamanla aşınabilir; yenilenebilir. Profesyonel temizlik implant çevresi hijyenini destekler.
Uzun Dönem İzlem
Peri-implant kemik seviyesi röntgen ile takip edilebilir. Kapanış değişikliklerinde vida ile tutturulan protezlerde revizyon kolaylığı sağlanabilir.
Seramik kırığı veya abutment sorunları söküm sonrası onarım veya yenileme ile ele alınabilir. Sonuç hijyen, oklüzyon ve düzenli kontrole bağlıdır.
All-on Tam Ark Uygulamaları
Çok üniteli abutment ile eğimli implantların vida erişimi düzeltilebilir; All-on-4 ve All-on-6 protokollerinde kullanılabilir. Geçici vida tutuculu protez iyileşme sürecinde fonksiyon sağlayabilir.
Vida deliği kompozit kapatması estetik bölgede düzenli kontrol gerektirebilir.
Vida tork değeri üretici kılavuzuna uygun uygulanır. Periyodik kontrolde vida sıkılığı ve peri-implant kemik seviyesi değerlendirilir; erken müdahale komplikasyonları sınırlayabilir.
Ön bölgede screw access kompozit kapatması estetik açıdan düzenli kontrol gerektirebilir.
Peri-implant mukoza sağlığı düzenli profesyonel temizlik ve ev bakımı ile desteklenir.
Geçici vida tutuculu protez entegrasyon sürecinde çiğneme fonksiyonunu destekleyebilir.
Vida ile tutturulan tasarım sökülebilirlik avantajı sunabilir.