E-max volledig keramische restauratie
Lithiumdisilicaatglaskeramiek
E-max (lithiumdisilicaat) volledig keramische restauratie is een monolithisch of gelaagd keramisch product dat een hoge esthetiek en lichttransmissie biedt. Het wordt geëvalueerd bij voortandkronen, dunne laminaten en geselecteerde onlay-inlay-toepassingen.
Bevat geen metalen infrastructuur; Er kan worden gestreefd naar een resultaat dat dicht bij de lichttransmissie van natuurlijke tanden ligt. Het risico op fracturen in het achterste gebied bij overmatige kauwbelasting wordt van geval tot geval beoordeeld en gedeeld met de patiënt.
Productietechnieken
Het wordt in het laboratorium geproduceerd met behulp van CAD/CAM-frees- of perstechnieken. Minimale voorbereiding kroon- en fineeropties zijn afhankelijk van de resterende emailledikte; Voor lange bruggen worden ook sterktelimieten geëvalueerd.
Het adhesiefverbindingsprotocol ondersteunt de hechting van de restauratie aan de tand. Kleurlagen en karakterisering vinden plaats in de laboratoriumfase; De materiaaldikte in het achterste gebied beïnvloedt het risico op fracturen.
Indicaties en limieten
Estetische kronen in het anterieure gebied, porseleinen lamina en geselecteerde door implantaten ondersteunde esthetische kronen kunnen ook worden geëvalueerd. Er mag niet van worden uitgegaan dat het geschikt is voor elk geval met lange bruggen of hoge occlusale belasting; Het breukrisico, de materiaaldikte en de vereisten voor het aanbrengen van de lijm worden van geval tot geval beoordeeld.
De indicatie voor een volledige kroon wordt geëvalueerd voor kwetsbare tanden na een wortelkanaalbehandeling. Bij lange bruggen wordt ook klinisch rekening gehouden met krachtlimieten.
Vergelijking met zirkonium en PFM
E-max, zirkonium en metaalondersteund porselein bieden verschillende eigenschappen; E-max is niet in elke regio of regio absoluut superieur aan zirkonium. De materiaalkeuze wordt gemaakt op basis van het type restauratie, het resterende tandweefsel, de regio, de speling en de occlusale belasting.
Onderhoud en monitoring
Bijten in harde voorwerpen en een beperkte consumptie van kleurende voedingsmiddelen en dranken kunnen worden aanbevolen. Nachtplaat kan keramische restauraties beschermen bij bruxisme.
In geval van breuk of scheuren kan vernieuwing nodig zijn. Randharmonie en tandvleesgezondheid worden gecontroleerd tijdens regelmatige controles.
Kleefprotocol en hechtsterkte
Oppervlaktevoorbereiding en adhesief cementprotocol beïnvloeden de hechtsterkte bij E-max-restauraties. De materiaaldikte en het preparatieontwerp in het achterste gebied onder kauwbelasting beïnvloeden het risico op fracturen.
Pers- en CAD/CAM-productiemethoden kunnen verschillende esthetische resultaten opleveren; Laboratoriumselectie wordt gemaakt op basis van de behoeften van de casus. Tijdens de pasafspraak worden kleur, vorm en doorschijnendheid beoordeeld en kunnen deze met goedkeuring van de patiënt worden herzien. De materiaalkeuze wordt gepland op basis van het resterende tandweefsel, de sluiting, de esthetische verwachtingen en de restauratielocatie; Er wordt geen algemene superioriteitsclaim gedaan.