Tandvleescontouring
Wat is tandvleescontouring?
Tandvleescontouring is het esthetisch en symmetrisch opnieuw vormen van de tandvleeslijn. Een asymmetrische glimlachlijn, ongelijke tandvleesniveaus of onregelmatige randen worden gecorrigeerd; vergeleken met gingivectomie is weefselverwijdering meestal beperkter.
Het wordt vaak gepland als roze-esthetische voorbereiding vóór veneers, kronen of bonding. Ook bij milde Gummy Smile kan het worden gekozen.
Planning en toepassing
De doel-tandvleeslijn wordt met glimlachontwerp of fotoanalyse bepaald. Onder lokale anesthesie wordt de contour met scalpel of laser aangepast en bloeding gecontroleerd.
De procedure kan één tand of meerdere tanden langs de glimlachlijn omvatten. De duur verschilt per omvang.
Verschil met gingivectomie en kroonverlenging
Gingivectomie kan ruimere verwijdering van hypertrofisch of overtollig tandvlees omvatten en ook bij pocketbehandeling worden gebruikt. Contouring richt zich op esthetische lijncorrectie.
Kroonverlenging vergroot de klinische tandlengte door het botniveau te veranderen; de drie procedures hebben verschillende klinische doelen.
Gecombineerde behandelingen
Na orthodontie kan contouring in de finishingfase het esthetische resultaat afronden. Het kan in hetzelfde plan als restauratief glimlachontwerp worden uitgevoerd. Zo nodig wordt het gecombineerd met kroonverlenging.
Multidisciplinaire coördinatie bepaalt de volgorde; parodontale zorg vóór restauratie is een gebruikelijke aanpak.
Genezing en zorg
In de eerste week worden zachte borstel en antiseptische spoeling aanbevolen. Lichte bloeding en gevoeligheid kunnen optreden. Het definitieve esthetische beeld wordt binnen 2-4 weken beoordeeld.
Bij controle worden glimlachlijnsymmetrie en genezing bekeken. Agressieve contourchirurgie bij dun biotype kan recessierisico verhogen.
Laser- of scalpelkeuze hangt af van casus en voorkeur van de behandelaar; geen techniek is altijd superieur.
Na orthodontie kan het tandvleesniveau veranderen; contouring kan in de finishingfase worden gepland.
Na contouring kan de tandvleeslijn tijdens de proef met de restauratieve behandelaar worden beoordeeld; esthetische goedkeuring stuurt het eindresultaat.
Agressieve contouring bij dun biotype kan recessierisico verhogen.
Antiseptische spoeling kan de hygiëne in de eerste week ondersteunen.
Glimlachlijnsymmetrie kan na contouring met foto s worden vergeleken.
Contouring vóór veneers ondersteunt de roze-witte esthetische balans.
Stabilisatie van de tandvleeslijn na contouring kan enkele weken duren.