Endodontische oplossingen gericht op behoud van de natuurlijke tand, met wortelkanaalbehandeling, beheer van periapicale laesies en herbehandeling. Na onderzoek wordt een plan gemaakt.
Endodontologie is het tandheelkundig vakgebied waarin de pulpa en het wortelkanaalsysteem na infectie of trauma worden behandeld.
Wortelkanaalbehandeling heeft als doel de tand in de mond te behouden als alternatief voor extractie; de kans van slagen hangt af van de complexiteit van de casus.
Bij tanden met apicale laesies kunnen wortelkanaalbehandeling of herbehandeling worden beoordeeld.
Microscoopondersteunde endodontologie kan helpen bij het zichtbaar maken van complexe kanaalanatomie.
Vitaliteitstesten kunnen helpen de vitaliteit van de pulpa te beoordelen.
Bij acute traumagevallen moeten pulpabeschermende behandelingen tijdig worden toegepast.
Variaties in wortelkanaalanatomie kunnen het behandelplan direct beïnvloeden.
Thermische en chemomechanische irrigatieprotocollen kunnen kanaaldesinfectie ondersteunen.
Bij bovenmolaren is het MB2-kanaal een vaak gemist kanaal; het kan met CBCT of een operatiemicroscoop worden gevonden.
Vormgeving en irrigatie van het wortelkanaal zijn kritieke stappen bij het verminderen van micro-organismen.
Kanaalvulmateriaal beoogt het kanaalsysteem met driedimensionale obturatie lekdicht af te sluiten.
Bij meerwortelige tanden is afzonderlijke behandeling van elk kanaal belangrijk voor het resultaat.
Verkalkte kanalen en kromme wortels kunnen geavanceerde techniek en geduld vereisen.
NiTi-rotatievijlen kunnen flexibiliteit bieden bij kanaalvormgeving.
Het irrigatieprotocol van het wortelkanaal speelt een bepalende rol bij infectiecontrole.
Kanaalverbredingsinstrumenten moeten vormgeven zonder het apicale gebied te beschadigen.
Bij een mislukte wortelkanaalbehandeling omvat herbehandeling het verwijderen van oud vulmateriaal en het opnieuw voorbereiden van het kanaal.
Apicale resectie kan worden overwogen wanneer herbehandeling niet mogelijk is.
Verwijdering van een gebroken instrument en herstel van kanaalperforatie zijn geavanceerde endodontische procedures.
Niet elke herbehandeling biedt garantie op succes; de restauratieve toestand van de tand beïnvloedt de prognose.
Ultrasone tips en micro-instrumenten kunnen in complexe casussen worden gebruikt.
Apicale chirurgie onder een microscoop kan nauwkeurige resectie mogelijk maken.
Wortelpuntresectie wordt in geselecteerde gevallen toegepast als alternatief voor herbehandeling.
Bij geavanceerde endodontische casussen kan een operatiemicroscoop de zichtkwaliteit verbeteren.
Na een wortelkanaalbehandeling kan de tand breekbaarder worden; een kroon of onlay kan worden geadviseerd.
Tijdens een tijdelijke vulling kan het vermijden van harde voedingsmiddelen worden aanbevolen.
Een post-core-opbouw kan de kroonretentie verbeteren wanneer voldoende coronale structuur ontbreekt.
Zolang de restauratie niet is afgerond, kan de wortelkanaalbehandeling als onvoltooid worden beschouwd.
Vezelstiften en adhesieve systemen kunnen in moderne restauratieve benaderingen worden gekozen.
Coronale afsluiting heeft na wortelkanaalbehandeling prioriteit om bacteriële lekkage te voorkomen.
De stiftkeuze wordt als vezel of metaal gepland volgens de resterende wortel- en kroonstructuur.
Tijdelijke restauraties moeten bacteriële lekkage voorkomen totdat de wortelkanaalbehandeling is voltooid.
Tijdens en na wortelkanaalbehandeling kan gevoeligheid optreden; meestal is die tijdelijk.
Een antibioticum kan worden overwogen bij tekenen van infectie.
Periodieke röntgencontrole van de behandelde tand wordt gebruikt om apicale genezing te volgen.
Als wortelkanaalbehandeling niet mogelijk is, kunnen extractie en implantaatalternatieven worden besproken.
De keuze voor één of meerdere sessies hangt af van de ernst van de infectie.
Een elektronische apexlocator kan radiografie ondersteunen bij het bepalen van de kanaallengte.
Pijnbeleid na behandeling kan worden ondersteund met een persoonlijk analgetisch plan.
Periodieke röntgencontrole van wortelkanaalbehandelde tanden wordt aanbevolen voor apicale gezondheid.
Bij een endodontologische beoordeling wordt de keuze van anesthesie meegenomen; prioriteiten worden bepaald volgens het klinische beeld (not 1/0). Zonder toestemming van de patiënt wordt geen procedure gestart.
Behandeling van pulpa-infectie bij tanden met verschillende wortel- en kanaalanatomie; het aantal kanalen kan groter zijn dan het aantal wortels, en beeldvorming en restauratieplanning zijn casusspecifiek.
Meer lezen
Klinische en beeldvormende beoordeling van radiologische laesies rond de wortelpunt; niet elke donkere zone betekent necrose, en wortelkanaalbehandeling kan in geschikte casussen worden gepland.
Meer lezen
Herbeoordeling van een eerdere wortelkanaalbehandeling; het verwijderen van de oude vulling en opnieuw reinigen en vullen van het kanaalsysteem kan nodig zijn.
Meer lezen
Beeldvormingsbeoordeling en consult die behandelplanning ondersteunen met panoramische röntgen en Cone-beam-CT (CBCT).
Meer lezen
Een geplande en veiligheidsgerichte behandelaanpak voor chirurgische ingrepen zoals dentale implantaten, All-on-4, All-on-6, verwijdering van geïmpacteerde verstandskiezen, bottransplantatie en sinuslift.
Meer lezen
Esthetische en functionele restauraties worden gepland met composiet bonding, tanden bleken en minimaal invasief smile design, met behoud van natuurlijk tandweefsel.
Meer lezen
Materiaalkeuze en functioneel-esthetische oplossingen voor lamina veneers, zirkoniumkronen, E-max, implantaatprothesen en volledige mondrehabilitatie. Na onderzoek wordt een plan opgesteld.
Meer lezen
Zorg voor tandvleesziekten, esthetische tandvleescorrecties, Gummy Smile en ondersteunende parodontale behandelingen; regelmatige nazorg blijft belangrijk.
Meer lezen
Esthetische en functionele aanpak van crowding en beetafwijkingen met beugels, transparante aligners en retentiebehandeling. Na onderzoek wordt een plan gemaakt.
Meer lezen
Wij bieden kindvriendelijke preventieve tandheelkunde met een rustige, leeftijdsgerichte aanpak, met nadruk op groei en planning samen met ouders.
Meer lezen
